脊髄小脳変性症の鍼灸(針灸)治療
脊髄小脳変性症
脊髄小脳変性症 Spinocerebellar Degeneration（SCD）とは運動失調を主な症状とする神経疾患の総称です。小脳および脳幹から脊髄にかけての神経細胞が破壊、消失していく病気です。臨床的には小脳性運動失調を主徴とする。病理学的には小脳あるいは小脳に関連する神経路の原因不明な一次性の系統的変性を示します。したがって血管障害、アルコール中毒や癌に続発する二次性運動失調は除外されます。
有病率は人口10万人あたり2～4人とされている。男女比は1.5：１で男性にやや多く、各疾患別でも男性に多いようである。 各疾患別の相対頻度を示す。 発病年齢はfriedreich病、遺伝性痙性対麻痺は20歳以下に多く、晩発性小脳皮質萎縮症、オリーブ橋小脳萎縮症は40歳以上の発症が多いとされています。
脊髄小脳変性症の臨床像
- 小脳半球の皮質の障害
- 目標に向け運動を行った際、行きすぎ、足りないなどの測定障害がみられる。
- 指・鼻試験、膝・踵試験陽性。
- 患者の指や下肢の母趾で検者の指を正しく早く触れるようにさせると、
最短距離でスムーズにいかず、途中で運動に段がついたり、ゆれたりする。 - 上肢の回内、回外運動をさせると、不規則でゆっくりとする。
- 筋のトーヌスは低下する。
- 小脳前葉の障害
- 歩行の失調がみられ、千鳥足となる。
- その他の部位の障害
- 躯幹が前後左右にゆれる。言語失調として、ゆっくりとなり、
一語一語の区切りが悪くなり、また爆発的になったりする。 - 歯状核や結合腕が侵されると企図振戦が現れる。
- 脊髄後索が障害され、深部知覚や位置覚が障害されても失調が生じる。
この時は視覚でかなり代償される。 - 上肢の回内、回外運動をさせると、不規則でゆっくりとする。
- 筋のトーヌスは低下する。
代表的な脊髄小脳変性症の臨床像を以下に述べる
- friedreich病
- 好発年齢20歳以下、常染色体性劣性。
- 小脳性運動失調と深部知覚障害による運動障害が合併する。
一般的に上肢より下肢に病変が強く認められる。 - 腱反射消失。
- 断綴性言語、眼球震盪がみられる。
- 心筋症、不整脈などを伴う。
- 経過は緩徐、進行性。
- 錐体路徴候はほとんどみられない。
- 遺伝性痙性麻痺
- 発症年齢15歳以下。常染色体優性または劣性。
- 下肢の痙性麻痺を主体とする錐体路症状が前面にでる。
- ふつう小脳症状、知覚障害をみない。
- 経過は緩徐進行性で、20年ぐらいで車椅子生活となる。
- 晩発性小脳皮質萎縮症
- 初老または老年（50～70歳）に好発し、男性に多いとされる。
- 小脳性歩行障害を主体とする症状を示す。
- ときに錐体路徴候、知能低下を伴うが、錐体外路徴候は明らかではない。
- 錐体路徴候、排尿障害、ときに知能低下をみることもある。
脊髄小脳変性症と鍼灸(針灸)治療
脊髄小脳変性症の鍼灸治療について
当針灸院は脊髄小脳変性症の鍼灸治療を行っています。鍼灸治療の適応症の中で神経疾患や難病の治療は当院の得意分野で、これらの病気の鍼灸治療に力を入れています。脳疾患の中国鍼治療は伝統的な中医学専門知識と熟練した手技が必要となります。当院は中医学(中国の伝統医学)の理論に基づいて、脊髄小脳変性症の方にとって常に一番よい治療を提供いたします。当院の院長が長期間の臨床経験と研究で生みだした「脳疾患のための頭皮針」の治療を行っています。 また、中国最新の難病に対する鍼治療法を研究し、積極的に取り入れ、それを日本鍼灸と融合させ、効果をあげています。
脊髄小脳変性症の鍼灸治療の現状
長い間脊髄小脳変性症の鍼治療をしてきました。鍼灸で脊髄小脳変性を完治させることや症状をなくすことは難しいですが、鍼灸治療によりある程度の症状改善と進行を遅らせることは可能です。運動失調や自律神経障害および起立性低血圧に対しては、多くの効果的な対症療法が工夫されています。また、脊髄小脳変性症の治療は西洋医学との組み合わせにより相乗効果が認められます。また鍼灸治療によって脊髄小脳変性症の患者さんの自然治癒力を引き出すことも一つの目的です。中国国内の鍼灸も世界各地の鍼灸界においても、鍼灸治療を行うことにより脊髄小脳変性症の症状がなくなったり完治することはまだありません。現時点では脊髄小脳変性症の原因がはっきりしておらず、西洋医学においても根本的治療法はないです。脊髄小脳変性症の完治する治療法がまだない現在では、鍼灸でよい効果があげていることも多いですので、頑張ってみる価値があると思います。
当院は脊髄小脳変性症に対して以下の症状が改善されることがあります。
- ふらつきの改善、歩行時の安定感が増す
- 下り坂の歩行において力の調節がうまくいき、下り歩行しやすくなる。
- 呂律が少し回れるようになって、言葉も力に少し入れるようになった。
- 針灸で自律神経のバンラスを調整して、副交感神経が亢進し、自律神経障害(立ちくらみ，
発汗障害，排尿・排便障害)の症状改善につながる。
